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Traiter l'arthrose au genou : Quelles solutions ?

Table des matières

Résumé :

Vous cherchez des solutions efficaces pour soigner la douleur de l’arthrose au genou et retrouver votre mobilité ?

Vous avez entendu dire qu’on ne peut pas soigner l’arthrose ? C’est vrai, mais cela ne veut pas dire qu’on est condamné à avoir mal et à devoir bouger de moins en moins.

Dans cet article, nous vous fournirons des conseils pratiques et des astuces éprouvées pour traiter l’arthrose au genou. Que vous soyez nouvellement diagnostiqué ou que vous cherchiez des moyens d’améliorer votre qualité de vie malgré cette condition, découvrez comment prendre en charge votre santé articulaire?

Article rédigé par Aline Garnier, coach sportif spécialisée dans les douleurs chroniques aux genoux.

L'arthrose, une maladie incurable

On ne sait malheureusement pas soigner l’arthrose aujourd’hui, dans le sens où la médecine n’est pas capable de régénérer le cartilage une fois l’arthrose installée.

Voilà, la mauvaise nouvelle est dite. 

Mais derrière ce triste constat, sachez qu’on a par contre de nombreux moyens pour limiter le développement de l’arthrose et surtout diminuer ses symptômes.

Et au fond, c’est ça le plus important ! Faire en sorte que vous n’ayez plus mal et que vous puisssiez continuer vos loisirs favoris.

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Traiter l'arthrose par l'activité physique

L’activité physique, le renfocement musculaire et la réathlétisation sont aujourd’hui les moyens les plus efficaces pour limiter le développement de l’arthrose et pour retrouver un maximum de mobilité. (1)

Selon le magasine Le Figaro, l’activité physique est aujourd’hui le seul traitement validé capable de ralentir l’évolution de la maladie de l’arthrose

Bouger plus au quotidien est aussi important et peut être simple : marcher au lieu de prendre la voiture, faire du vélo, jardiner, jouer avec ses petits-enfants sont de bonnes pistes pour aller durablement mieux.

Je développe dans un article à part entière les exercices que vous pouvez faire chez vous an cas de gonarthrose.

Limiter le développement de l'arthrose au genou

Limiter l'inflammation globale

Les chercheurs ont découvert que l’arthrose est une maladie de type inflammatoire, qui se manifeste sous forme de crises.

Or l’équilibre acido-basique du corps a une influence sur l’inflammation générale.

Jouer sur cet équilibre acido-basique permet donc de limiter les crises douloureuses de l’arthorse.

Des changements alimentaires et une diminution du stress peuvent donc avoir une influence importante sur l’arthrose.

La naturopathie est ue dicipline qui va chercher à utiliser des méthodes naturelles afin d’agir sur la douleur arthrosique.

Chaque personne réagit différemment et modifier une habitude (par exemple diminuer le café ou les produits laitiers) va faire une grande différence pour une personne, et aucune pour une autre.

Le mieux est de tester ce qui fonctionne le mieux pour vous. C’est justement ce que je vous propose avec Julie, naturopathe, et Caroline, coach en psychologie positive, avec le défi inflammation. Un porgramme d’un mois pour tester différentes pistes et découvrir ce qui fonctionne le mieux pour vous.

Je détaille plus en profondeur la question de l’inflammation dans un article Comprendre l’inflammation aux genoux.

L’arrêt du tabac et la limitation de la consommation d’alcool peuvent également contribuer à réduire l’inflammation et à améliorer la réponse aux traitements.

Certains choix alimentaires et une bonne qualité de vie est présenté par certains comme une solution à l’arthrose.

Aucune étude scientifique n’a encore validé cette piste de l’alimentation pour diminuer l’arthrose mais plusieurs témoignages attestent d’une certaine efficacité. 

Je n’ai pas d’avis personnel sur le sujet mais il existe de nombreuses ressources sur internet. Rien ne vous empêche en tout cas de tester cette piste si le cœur vous en dit. 

Ce que je retiens personnellement, c’est l’importance d’une bonne hygiène de vie de base (sommeil de qualité et suffisant en quantité, alimentation équilibrée, entretenir des relations sociales, rester actif physiquement). Ces conseils reviennent dans la prévention et l’amélioration des symptômes de la majorité des problèmes de santé. 

Des médicaments pour soulager la douleur

Malheureusement, aucun médicament n’est capable aujourd’hui de régénérer le cartilage.

Par contre, les médicaments peuvent vous aider à diminuer la douleur. Les antalgiques préconisés sont le paracétamol, et parfois des anti-inflammatoires pendant quelques jours lors des crises douloureuses.

Alors là, tout le monde n’est pas d’accord sur ce point. Certaines personnes pensent que les anti inflammatoires peuvent augmenter la dégénérescence du cartilage à terme. Mais je n’ai trouvé aucune étude sérieuse sur ce sujet, donc je ne peux pas vous en dire plus pour l’instant.

Parler de vos douleurs à votre médecin pour qu’il voit quel est le traitement le plus approprié dans votre cas.

Faire des injections en cas de gonarthrose

Votre médecin ou votre rhumatologue vous a peut-être proposé de réaliser des injections pour limiter le développement de l’arthrose et soulager la douleur.

Les injections sont assez contreversées. Il semblerait qu’elle ne permettent pas de régénérer le cartilage. Elles peuvent au mieux limiter la douleur et repoussser l’apparition des crises.

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Les injections d'acide hyaluronique ou viscossuplémentation

L’acide hyaluronique est une substance que l’on trouve naturellement dans les articulations et dans la peau.

Lors d’une injection d’acide hyaluronique, celle-ci va être produite de manière synthétique et être injectée directement dans l’articulation du genou.

L’objectif est de lubrifier l’articulation pour  réduire la douleur et améliorer la mobilité.

Les résultats sont malheureusement mitigés, la plupart des études montrant qu’il n’y a pas ou peu de différence avec un placébo (2). C’est d’aillerurs pour ça que ces injections ne sont plus remboursées par la Sécurité Sociale en France.

Le seul cas où les injection semblent avoir un effet bénéfique, c’est en cas d’arthorse précose. (3)

Les injections de PRP (Plasma riche en plaquettes)

Cette technique consiste à récupérer votre propre plasma, à l’enrichir en plaquettes, et à vous le réinjecter dans le genou.

L’idée est que comme les plaquettes sont des cellules sanguines riches en facteurs de croissance et en protéines, elles aideront à la réparation et la régénération des tissus.

Les études scientifiques n’ont pas tranché sur l’efficacité des injections de PRP. Les protocoles et les résultats sont très différents d’une étude à l’autre, ce qui n’aide pas à se faire une opinion. (4)

Il ressort néanmoins que les personnes qui ont le cartilage le moins atteint auraient un peu plus d’intérêt à réaliser une injection de PRP. Et que les effets sur la douleur durent au maximum 6 à 12 mois suite à l’injection.

Mon avis sur les injections

Ceci n’est qu’un avis personnel. Je ne suis pas médecin et je vous conseille de prendre un avis médical avant tout.

Les injections ont des effets limités, et des risques de complications.

Je préfère donc me concentrer sur l’activité physique pour diminuer la douleur d’arthrose car on a deq preuves scientifiques solides.

De plus, il n’y a pas d’effets secondaires négatifs.

Je dirais même que l’activité physiques a des effets collatéraux positifs :  diminution d’autres maladies chroniques (ex : diabète, cholestérol…), amélioration de la santé mentale, et elle diminue le risque de perte musculaire (la sarcopénie est une des causes principales de décès).

Vous n’avez donc aucun risque, mais de nombreux avantage à pratiquer de l’exercice pour votre arthrose, à condition que celle-ci n’augmente pas la douleur.

Je vois par contre un intérêt aux injections (en plus de l’exercice physique) dans 3 cas :
– Vous avez tellement mal que vous pouvez difficilement bouger.
– Vous avez déjà suivi un protocole sérieux d’exercices physiques de type Mobilité Agile, et les résultats sont décevants.
– Votre arthrose est peu avancée.

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Prendre des compléments alimentaires pour l'arthrose

Là aussi les études sont très contreversées sur l’efficacité des compléments alimetaires pour diminuer la douleur de l’arthrose.

Aucun complément ne permet de régénérer le cartilage. Mais il semble que certains permettent de soulager la douleur, plus qu’un placébo.

J’ai réalisé une enquête approfondie sur ce sujet, qui m’a pris plusieurs semaines. Vous pouvez lire ici cette étude sur l’efficacité de 5 compléments alimentaires classiques en cas d’arthrose.

Compléments alimentaires bouge tes genoux

Perdre du poids en cas de gonarthrose

Même juste quelques kilos peuvent faire une grosse différence sur la pression que subit le genou et donc sur la douleur.

Par exemple, une étude montre que les femmes qui perdent 5 kilos ont 2 fois moins de risque de développer de l’arthrose symptomatique. (5)

Perdre du poids si l’on est en obésité ou en surpoids peut donc permettre de diminuer le risque d’avoir des douleurs dûes à l’arthrose.

Dire qu’il faut perdre du poids est simple. Mais perdre du poids durablement n’est pas facile pour autant.

N’hésitez pas à vous faire accompagner par des professionnels pour une perte de poids durable et afin de ne pas tomber dans l’effet yoyo.

Quels traitements à l’avenir pour l’arthrose au genou ?

Les scientifiques connaissent de mieux en mieux l’arthrose et ils développent de nouveaux traitements.
Des molécules anti-inflammatoires ou ciblées sur l’os sont en cours de tests.
Réparer – voire remplacer les cellules de cartilage défectueux – grâce à des greffes de cellules injectés directement dans le genou sont à l’étude.
Les cellules souches sont aussi un grand espoir pour les futurs traitements de l’arthrose.
Implants, cartilage semi-artificiel… sont autant de pistes explorées actuellement pour l’arthrose (8)

Approches Alternatives et Complémentaires

En complément des traitements traditionnels, certaines personnes optent pour des approches alternatives pour soulager les symptômes de l’arthrose au genou. L’acupuncture, la chiropractie et l’ostéopathie peuvent aider à réduire la douleur et à améliorer la mobilité articulaire. 

Le mieux est de tester pour voir ce qui marche dans votre cas.

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Limiter au plus tôt les instabilités des genoux.

Que vous ayez une dysplasie, un syndrome rotulien, une hyperlaxité, des jambes arquées ou en X… en prévention ou une fois les douleurs de l’arthrose déjà présentes, une solution vraiment efficace, c’est le renforcement musculaire.

Les muscles tiennent vos articulations. En agissant sur vos muscles, vous agissez indirectement sur vos articulations.

Et un genou plus stable, c’est moins de frottements, moins de douleurs, moins de pression sur le cartilage, moins de dégénérescence du cartilage…

Pour vous aider, j’ai créé Genoux 360°, une méthode à suivre de chez vous pour retrouver la liberté de bouger sans douleur au genou avec des genoux sans frottement. Pour votre santé aujourd’hui et demain !

Autres pistes pour soulager la douleur de l'arthrose au genou

Pistes pour soulager l'arthrose au genou
  • Appliquer du chaud et/ou du froid

Ou alterner entre les deux durant les crises douloureuses.

  •  Certaines huiles essentielles et des applications d’argiles vertes

Cela peut aussi vous soulager. Et ces méthodes ont l’avantage de ne pas avoir tous les effets secondaires des médicaments. A tester donc. N’hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien.

  • Suivre des cures

Certaines cures qui allient kiné, sport, massage, bonne hygiène de vie donnent de bons résultats sur le ressenti des douleurs pendant  et dans les mois qui suivent. Cela permet aussi de diminuer la prise de médicaments.

  • Des aides à la marche

Comme par exemple une cane, desgenouillères ou des protections. L’objectif ici est de réussir à limiter la pression sur les genoux et de garder une certaine mobilité.

Se faire opérer pour une prothèse de genou

Si rien ne marche, il est possible de faire appel à la chirurgie afin de mettre une prothèse de genou.

Voici le lien vers le site d’un chirurgien du genou : Quand faut-il se faire opérer pour une prothèse de genou ?

La chirurgie n’est envisagée qu’en dernier recours, lorsque les traitements conservateurs ne parviennent plus à soulager les douleurs et que l’arthrose affecte considérablement la qualité de vie. Si la douleur persiste malgré les médicaments, les injections, et la physiothérapie, ou si l’articulation devient trop instable ou déformée, un chirurgien peut recommander une intervention. Cela peut inclure une arthroscopie, une ostéotomie ou même une prothèse du genou.

J’ai déjà accompagné de dizaines de personnes ayant eu une prothèse ou une demi-prothèse de genou.

La majorité en est ravie ! Je constate que ceux qui ont les résultats les plus rapides et les plus impressionnants sont ceux qui ont pratiqué des exercices physiques réguliers avant l’opération, ont un bon moral général et ont suivi une rééducation rigoureuses après l’opération.

Conclusion sur comment traiter l'arthrose au genou

Espoir pour traiter l'arthrose au genou

Bref, vous l’avez compris, on ne sait pas bien soigner l’arthrose aujourd’hui.

Des pistes prometteuses pour soigner le cartilage sont aussi en train de se développer. Vous pouvez découvrir sur le site de l’INSERM certaines de ces avancées :

Je voudrais finir sur une note d’espoir ! Il existe une piste intéressante en prévention et pour limiter les douleurs de l’arthrose dont les médecins parlent de plus en plus : c’est de bouger régulièrement.

Cela demande du temps et de la régularité. Mais bouger et ne pas être en surpoids font à long terme vraiment une grosse différence sur votre arthrose. 

Le sport n’abîme pas le cartilage comme on l’entend parfois. Il permet au contraire de bien l’entretenir.

Ayant un syndrome rotulien depuis l’adolescence, les médecins m’ont prédit que j’aurai certainement de l’arthrose. Avoir bien soigné mon syndrome rotulien me permet de limiter les frottements, et donc l’usure de mon cartilage. C’est aussi grâce à ça que je peux faire du sport sans douleur, et donc avoir un cartilage en bonne santé le plus longtemps possible.

Si vous n’avez pas encore d’arthrose ou que celle-ci est débutante, sachez que la meilleure chose à faire pour vieillir en bonne santé, c’est de prendre soin de votre corps dès maintenant. Comme on ne sait pas comment soigner l’arthrose, la meilleure solution est dans la prévention.

Si votre arthrose au genou est déjà avancée, des solutions existent pour vous soulager et limiter le développement de la maladie, dont Genoux 360° 🙂

alinegarnier

Rédigé par Aline Garnier

Je suis coach sportif spécialisée dans les douleurs chroniques aux genoux.

J’écris mes articles en m’appuyant sur :

  • Mon expérience personelle (j’ai un syndrome rotulien aux deux genoux, dont un opéré).
  • Les questions que me posent mes clients et mes lecteurs.
  • Mes découvertes sur d’autres sites internet, des livres, des podcasts…
  • La lecture d’études scientifiques.

Je ne suis pas médecin et ce blog n’a pas vocation à remplacer un avis médical mais à donner des conseils sur les cas généraux de mal de genoux.

SOURCES :

1-  https://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(09)00224-6/pdf

2- Pereira TV, Jüni P, Saadat P, Xing D, Yao L, Bobos P, Agarwal A, Hincapié CA, da Costa BR. Viscosupplementation for knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2022 Jul 6;378:e069722. doi: 10.1136/bmj-2022-069722. PMID: 36333100; PMCID: PMC9258606.

3- Ranawat A, Guo K, Phillips M, Guo A, Niazi F, Bhandari M, Waterman B. Health Economic Assessments of Hyaluronic Acid Treatments for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review. Adv Ther. 2024 Jan;41(1):65-81. doi: 10.1007/s12325-023-02691-y. Epub 2023 Oct 30. PMID: 37899384.

4- Simental-Mendía M, Ortega-Mata D, Acosta-Olivo CA. Platelet-Rich Plasma for Knee Osteoarthritis: What Does the Evidence Say? Drugs Aging. 2023 Jul;40(7):585-603. doi: 10.1007/s40266-023-01040-6. Epub 2023 Jun 22. PMID: 37347411.

5- https://www.oarsijournal.com/article/S1063-4584(09)00224-6/pdf

Pour aller plus loin

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