Téléchargez une vidéo de 15 min d'exercices spéciale genoux
Pourquoi j'ai mal ?
Les causes des douleurs chroniques au genou
Table des matières
Résumé :
Découvrez les principales causes des douleurs au genou.
Cela vous permettra ensuite de mieux comprendre les solutions à mettre en place en fonction de votre situation.
Article rédigé par Aline Garnier, coach sportif spécialisée dans les douleurs chroniques aux genoux.
Nous traitons sur le site Bouge tes genoux uniquement des douleurs chroniques, qui reviennent et dont souvent on ne sait pas quoi faire pour s’en débarrasser.
Découvrez les grandes causes des douleurs au genou pour comprendre pourquoi vous avez mal.
Les douleurs au genou sont aussi appelée gonalgies.
Nous ne parlons donc pas des douleurs traumatiques (Ex : entorse, fracture, rupture des ligaments…). Sauf si vous avez des douleurs qui perdurent bien après le traumatisme alors que cela ne devrait plus être le cas.
Les douleurs chroniques au genou peuvent être très diverses et il est difficile de toutes les lister. C’est une articulation complexe avec de nombreuses pathologies potentielles. Vous trouverez plus de détails sur les causes des principales pathologies du genou dans les chapitres spécifiques à chacune d’entre-elles (syndrome fémoro-patellaire, syndrome de l’essuie-glace…).
Deux grands types de douleurs chroniques
Néanmoins, pour vous aider à y voir plus clair, nous allons détailler ici les grands types de douleurs chroniques.
Douleurs mécaniques
Ce sont les douleurs qui se manifestent surtout quand on bouge et qui ont tendance à se calmer au repos.
On retrouve ici le syndrome rotulien, le syndrome de l’essuie-glace, les tendinopathies, l’arthrose, les bursites, la maladie d’Osgood–Schlatter…
Là c’est l’inverse. La douleur se manifeste surtout quand on est au repos, le plus souvent au milieu de la nuit.
C’est le cas des maladies inflammatoires comme la polyarthrite par exemple, des rhumatisme comme la goutte, des tendinites (de la patte d’oie, du tendon rotulien ou du tendon.
Des douleurs localisées différemment
Le genou est une articulation complexe, ce qui implique des cas de douleurs très diverses.
Ces douleurs peuvent être situées au niveau :
- des cartilages qui sont trop usés
- des ménisques ( petits coussinets de cartilage fibreux entre le fémur et le tibia) qui peuvent être aussi abîmés
- les os de la rotule, du tibia et du fémur qui peuvent subir des frottements
- les bourses synoviales qui produisent entre autre le liquide synovial pour une bonne lubrification de l’articulation
- les ligaments qui peuvent être distendus voire sectionnés.
- les muscles et à leurs extrémités, les tendons, qui peuvent être inflammés
- la capsule, enveloppe fibreuse qui enveloppe toute l’articulation du genou
Selon la partie de l’articulation qui est touchée, les causes possibles de la douleur ne seront pas les mêmes.
Des causes fréquentes des douleurs chroniques au genou
De nombreuses douleurs chroniques ne sont malheureusement pas encore bien comprises par les médecins.
Néanmoins, on retrouve souvent des facteurs qui peuvent expliquer de nombreux cas de douleurs au genou.
Un genou mal formé
Dysplasie, hyperlaxité, rotule insérée trop haut ou trop basse… sont des facteurs qui vont augmenter l’instabilité du genou et donc les risques de douleur.
On ne peut malheureusement pas agir sur ces facteurs morphologiques directement, à part en ayant recours à de la chirurgie.
On peut par contre agir à la périphérie pour compenser ces désavantages par du renforcement musculaire et des étirements notamment. Pour en savoir plus, lire la section sur les causes du syndrome fémoro-patellaire dans l’article Comment vivre avec un syndrome rotulien.
Un problème à une articulation périphérique
Il faut voir le corps comme un ensemble et prendre du recul par rapport au lieu de la douleur. Un problème à la cheville ou à la hanche, deux articulations à la périphérie du genou, peut engendrer des douleurs à celui-ci. Plus de détail dans la section des causes du syndrome rotulien dans l’article Comment vivre avec un syndrome rotulien.
Un mauvais maintien de l’articulation
Le genou est maintenu par les tendons et les muscles. En cas de manque de musculation ou de certains muscles trop raides, il peut se retrouver mal maintenu. Cela créé des frottements et donc des douleurs.
Attention, contrairement à ce que l’on croit, on peut être sportif et avoir besoin de renforcement musculaire spécifiques.
Plus de détails sur : Pourquoi se muscler et s’étirer.
Des appuis ou des chocs répétés
La répétition de contraintes sur le genou peut amener des inflammations ou des micro-traumatismes. Le genou a tendance à gonfler et à être chaud. C’est le cas quand on court sur des surfaces dures par exemple, ou si on reste longtemps accroupis sur les genoux (comme un carreleur par exemple).
Une sur-sollicitation soudaine de l’articulation
De même, si le genou est plus sollicité qu’habituellement sans qu’il y soit préparé, cela peut engendrer de nombreuses complications. C’est le cas lorsque l’on augmente trop rapidement ses entraînements, ou que l’on se lance dans une activité inhabituelle.
Une ancienne blessure
Il arrive qu’une vieille blessure ait été mal soignée. Une partie de l’articulation a été abîmée et est plus fragile.
Des muscles trop raides ou pas assez forts
Cela peut engendrer un mauvais fonctionnement de l’articulation à cause de déséquilibre. Du renforcement musculaire et des étirements seront ici très efficaces.
Le vieillissement
Nos articulations et ses différents éléments s’abîment avec l’âge, ce qui peut créer des douleurs. C’est le cas notamment de l’arthrose ou des ménisques usés. Attention, certaines personnes peuvent avoir de l’arthrose ou une usure inhabituelle sans être âgées à cause d’autres facteurs que l’on a vu ci-dessus (problème morphologique du genou, ancienne blessure…).
Une maladie ou des facteurs génétiques
C’est la faute à pas de chance !
Des causes psychosociales
Les médecins se rendent de plus en plus compte de l’importance du contexte sur le ressenti de la douleur.
Manque de sommeil, stress, dépression… augmentent fortement la douleur.
Celle-ci peut aussi être due à une mauvaise interprétation des signaux de la douleur par le cerveau. C’est ce que l’on appelle la sensibilisation centrale.
Pour en savoir plus sur ce sujet, je vous invite à lire l’article : J’ai mal aux genoux et personne ne sait pourquoi ça ne passe pas.
De nombreux autres facteurs
Il serait trop long et difficile de tous les lister ici ! Mais je vous ai déjà présenter les principaux.
Conclusion
Difficile de s’y retrouver dans tout ça. Chaque pathologies peut avoir des causes différentes. C’est pour cela que je vous invite à lire les pages spécifiques à chaque pathologie sur le site.
Chaque cas est aussi unique et les causes peuvent se cumuler entre elles. Dans tous les cas, prenez un avis médical afin de mieux comprendre ce que vous avez.
Avec la méthode Genoux 360°, je vous aide aussi à trouver la cause profonde de vos douleurs aux genoux. Et nous mettons ensemble des actions en place pour agir sur l’ensemble des facteurs en même temps afin de retrouver des genoux sans douleur.
Rédigé par Aline Garnier
Je suis coach sportif spécialisée dans les douleurs chroniques aux genoux.
J’écris mes articles en m’appuyant sur :
- Mon expérience personelle (j’ai un syndrome rotulien aux deux genoux, dont un opéré).
- Les questions que me posent mes clients et mes lecteurs.
- Mes découvertes sur d’autres sites internet, des livres, des podcasts…
- La lecture d’études scientifiques.
Je ne suis pas médecin et ce blog n’a pas vocation à remplacer un avis médical mais à donner des conseils sur les cas généraux de mal de genoux.
Pour aller plus loin : nos guides à télécharger
Les supers programmes Bouge tes genoux
Retrouvez la liberté de bouger sans douleur
Votre RDV bilan
Un appel en visio avec Aline pour des conseils personnalisés
+ de 200 RDV bilan entre 2022 et 2023
A votre tour en 2024 ?